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Jun 13, 2024

3つを交差させた新しい手法

Scientific Reports volume 13、記事番号: 12253 (2023) この記事を引用 550 アクセス 2 Altmetric Metrics の詳細 野球の投球では、結果として生じる肘内反トルクはピーク値に達します。

Scientific Reports volume 13、記事番号: 12253 (2023) この記事を引用

550 アクセス

2 オルトメトリック

メトリクスの詳細

野球の投球では、結果として生じる肘内反トルクは 50 ～ 120 N·m のピーク値に達し、尺骨側副靱帯 (UCL) を損傷する危険性がある関節破壊限界を超えます。 投手が UCL を保護するのに十分な筋力を持っているかどうか、また UCL への外反負荷を最小限に抑えるために肘の筋肉組織がどの程度強く収縮する必要があるかを評価するための生体内方法論が不足しています。 この研究では、UCL の負荷を解除するために必要な筋内反強度の相対的なパーセンテージを評価する方法を紹介します。 2 人のプロ投手を対象に、肘の内側の筋肉組織によって生成される最大自発的等尺性内反筋力 (MVIVS) と、速球やその他のタイプの投球で肘に生じる最大内反トルクが測定されました。 さまざまな程度で UCL の負荷を軽減するために必要な MVIVS の相対パーセンテージを決定するためにシミュレーションが実施され、アスリートの以前の UCL 再建が相対パーセンテージに及ぼす影響が検査されました。 投球時の結果として生じる最大内反トルクは、投球の種類に応じて 72 ～ 97%MVIVS の範囲であることがわかりました。 無傷の UCL の急性不全を回避するには、肘の筋肉構造が 21 ～ 49%MVIVS を生成する必要があるのに対し、UCL 再建関節の対応する要件は 39 ～ 63%MVIVS でした。 この方法は、UCL 損傷のリスクを軽減するための野球投手のトレーニング/リハビリテーションと身体的評価に関する新たな洞察を提供します。

肘関節の内側は、野球投手の使いすぎによる損傷が最もよく見られる部位の 1 つです1。 MLB 投手に関する文献によると、肘の怪我は野球関連の怪我の約 30% を占めており 2、損傷した尺側側副靱帯 (UCL) を再建するための外科手術プロトコル、いわゆる「トミー・ジョン手術」3 がより頻繁に行われています。現在の 10 年間 4、5、6。 医学文献 7、8、9、10、11、12 では、球速の速さ、過剰な投球回数、疲労、不適切なコンディショニング、生体力学の観点から議論の余地はありますが 13、若すぎる変化球の投げすぎはすべて、肘損傷の危険因子であると考えられています。 これらの危険因子の背後にある肘損傷のメカニズムは、UCL が繰り返しの外反応力に耐えられないことであり、これにより肘の内側の区画が開き 14、靱帯の伸長が引き起こされ、時間が経つと減衰や損傷につながる可能性があります 15。

UCL の前束は、外反荷重に対する主なスタビライザーです 14,16。 死体研究では、屈曲した腕にかかる外反荷重は、肘の内側の開きに対抗する内反トルクによって抵抗され、主に UCL、関節関節、および関節包によって約 35 N m の関節破壊荷重まで発生することが実証されました 17,18。 野球の投球では、肘の内反トルクはコッキングフェーズの終わり近くで 50 ～ 120 N·m のピーク値に達します 19,20,21,22,23,24,25,26,27,28 は、肘の故障限界を超えています。ジョイント。 したがって、野球の投手の投球ごとに UCL にかかる負荷を軽減し、関節破壊を防ぐためには、肘関節の内側を取り囲む筋肉の収縮力が必要です（図 1）。

肘内反トルクの概略図。 肘内反トルクは、肘の内側筋肉組織の収縮力と、関節構造（UCL、関節包、関節など）の張力と圧縮による受動的力によって生成されます。 野球投手の肘の筋肉組織が、UCL への外反負荷を排除するのに十分な強度を持っているかどうか、また、UCL への外反負荷を排除するため、または負荷を安全な範囲内に収めるために筋肉組織がどの程度強く収縮する必要があるのか​​は、まだわかっていません。 注: 投手の画像は、投手のビデオ クリップと、カスタム ソフトウェア JointMotionViewer 1.0 によって視覚化された投手の投球動作の対応する骨格画像から、著者 (TY) によって作成されました。