ブログ

Jul 18, 2023

血圧カフのサイズにより測定値が不正確になる可能性がある

コリン・ミラーは健康とライフスタイルのジャーナリストであり、ワシントン・ポスト、プリベンション、SELF、ウィメンズ・ヘルス、ザ・バンプ、ヤフーなどに記事を寄稿しています。 マスコット/ゲッティイメージズA

コリン・ミラーは健康とライフスタイルのジャーナリストであり、ワシントン・ポスト、プリベンション、SELF、ウィメンズ・ヘルス、ザ・バンプ、ヤフーなどに記事を寄稿しています。

マスコット/ゲッティイメージズ

人の血圧は健康状態についての重要な洞察を提供しますが、新しい研究では、腕帯の締め付けのような一見些細なことが、これらの重要な測定値を狂わせる可能性があることを発見しました。

今月初めに『JAMA Internal Medicine』誌に掲載されたこの研究では、研究者らはさまざまなサイズのカフを使用して成人約200人の血圧を検査した。 彼らは、人の腕のサイズに関係なく、標準的な血圧測定用カフを使用すると、特に腕が大きい人の場合、血圧測定値が「著しく不正確」になることを発見しました。

これらの結果は、血圧測定用カフを個別にカスタマイズする必要性を強調している、と研究者らは結論付けた。

「臨床診療ガイドラインでは、血圧を測定する前に腕のサイズに基づいて適切なサイズの血圧測定用カフを選択することが推奨されています」と、研究主任著者でジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の疫学助手である石上純一医師、MPHはヘルス誌に語った。 「しかし、時間の制約やさまざまなサイズのカフがないために、この手順は見落とされることが多く、通常の成人用血圧計カフがすべての人に日常的に使用されています。」

「医療提供者のオフィスでの適切な血圧スクリーニングは非常に重要です」とラトガース大学看護学部先端実践学部副学部長のナディーン・M・アクタン博士はヘルス誌に語った。

血圧検査では、動脈壁を押す血液の圧力を測定します。 米国心臓協会によると、めまいや吐き気などの症状を伴う場合、測定値が低く、問題がある可能性があります。 高血圧は、心臓発作や脳卒中などの重篤な健康合併症を発症するリスクが通常よりも高いことを示します。

血圧測定値の最初の数値は収縮期血圧で、心臓が収縮したときに血液が動脈壁に及ぼす圧力の大きさを示します。 2 番目の数値である拡張期血圧は、心臓が静止しているときにかかる圧力を示します。

「健康上の多くの判断は、オフィスでの血圧測定値に基づいて行われます」と、カリフォルニア州ファウンテンバレーにあるオレンジコースト医療センターのメモリアルケア心臓血管研究所の心臓専門医で非侵襲的心臓病学のメディカルディレクターであるジェニファー・ウォン医師は言う。 .とヘルスに語った。

血圧測定値が高い場合、医師は通常、患者に自宅で血圧を測定し始めるよう勧めるだろうと彼女は言う。 血圧はオフィスで最も高くなる可能性があるため（白衣高血圧と呼ばれる現象）、家庭で記録することで、患者と医師は血圧に実際に何が起こっているのか、時間の経過とともにどのように変化するのかをよりよく理解できるようになります、とトーマス・ボイデン医師は述べています。 Corewell Healthの予防心臓学および心臓リハビリテーション担当メディカルディレクターはHealthに語った。

ボイデン博士は、測定値が間違っていると、特に結果が一貫して外れている場合には大きな問題になる可能性があると強調しました。 「血圧の測定値が間違っていると、薬の副作用につながる過剰治療につながったり、心臓発作、脳卒中、心不全、心房細動、その他の臓器損傷のリスクを高める過小治療につながる可能性があります。」言った。

「誤った飲み方」が血圧測定値に及ぼす影響を調べるために、研究者らはボルチモアで195人を集め、上腕周囲径を測定して適切な血圧値を決定した。袖口のサイズ。次に研究者らは、参加者に2分間歩き回ってもらった後、3つの異なるサイズのカフ（小さすぎるカフ、大きすぎるカフ、自分のサイズに合ったカフ）を使用して圧力テストを受けさせた。 参加者はこのプロセスを 3 回繰り返しました。

小さすぎるか大きすぎるカフのサイズを使用すると、「それぞれ臨床的および統計的に有意な血圧測定値の低下と上昇」が生じたと研究者らは書いている。